Jak leczymy zapalenia przyzębia?
Zapalenia przyzębia to jedno z najpoważniejszych schorzeń jamy ustnej, które bezpośrednio wpływa na zdrowie tkanek otaczających i podtrzymujących zęby. Proces chorobowy zaczyna się od stanu zapalnego dziąseł, który z czasem może przekształcić się w destrukcyjne zmiany w strukturach przyzębia, takich jak więzadła zębodołowe czy kość wyrostka zębodołowego. W miarę postępu choroby, nieleczone zapalenie przyzębia może prowadzić do znacznego osłabienia stabilności zębów, co w konsekwencji może skutkować ich wypadnięciem. Dlatego kluczowym elementem w walce z tym schorzeniem jest jego wczesne wykrycie oraz wdrożenie odpowiednio dobranej terapii, która pozwoli zahamować rozwój choroby, przywrócić zdrowie przyzębia oraz zapobiec poważnym konsekwencjom zdrowotnym. Profilaktyka, regularne kontrole stomatologiczne oraz szybka reakcja na pierwsze objawy są nieodzownymi elementami skutecznej opieki stomatologicznej w przypadku zapalenia przyzębia.
Jakie są objawy zapalenia przyzębia?
Pierwsze objawy zapalenia przyzębia są zazwyczaj łatwo dostrzegalne podczas wstępnego badania jamy ustnej. Do najważniejszych z nich należą:
- Pogłębione kieszonki dziąsłowe, które w zdrowej jamie ustnej nie powinny przekraczać 3 mm głębokości.
- Krwawienie dziąseł, zarówno samoistne, jak i wywołane przez dotyk lub szczotkowanie.
- Obnażenie powierzchni korzeni zębów, co jest wynikiem recesji dziąseł.
- Zwiększona ruchomość zębów, co może sugerować zaawansowaną destrukcję tkanek podporowych.
Po zebraniu wszystkich niezbędnych wyników badań oraz szczegółowej analizie stanu jamy ustnej Twój stomatolog opracuje dla Ciebie indywidualny plan leczenia. Bez względu na stopień zaawansowania zapalenia przyzębia, terapia obejmuje trzy etapy, które mają na celu zahamowanie postępu choroby i przywrócenie zdrowia przyzębia.
Jak diagnozuje się zapalenie przyzębia?
Diagnozowanie zapalenia przyzębia wymaga precyzyjnego i szczegółowego podejścia, ponieważ choroba ta może długo rozwijać się bez wyraźnych objawów. Kluczową rolę odgrywa tu odpowiednie przeszkolenie stomatologów, aby byli w stanie rozpoznać problem już podczas pierwszej wizyty. Dentyści w gabinecie Albadent przeszli wszechstronne szkolenia, które umożliwiają im skuteczne diagnozowanie zapalenia przyzębia na każdym etapie zaawansowania choroby. Badanie periodontologiczne składa się z trzech głównych elementów: wywiadu lekarskiego, badania klinicznego oraz, jeśli zachodzi taka potrzeba, dodatkowych badań diagnostycznych.
Wywiad stomatologiczny
Podczas wywiadu lekarz stomatolog zbiera szczegółowe informacje na temat przyczyny stanu zdrowia, nawyków higienicznych oraz oczekiwań względem terapii. Wywiad ten ma kluczowe znaczenie, ponieważ zapalenia przyzębia, zwłaszcza w formie agresywnej, mogą występować rodzinnie. Ponadto wiele chorób ogólnoustrojowych, z którymi borykają się pacjenci, może nasilać przebieg zapalenia przyzębia. Z tego powodu lekarz zapyta o Twoją historię medyczną oraz o ewentualne występowanie podobnych problemów u członków rodziny.
Badanie kliniczne
Podczas badania klinicznego stomatolog oceni stan uzębienia, zgryzu, higieny jamy ustnej oraz kondycję tkanek przyzębia. Analizie poddane zostaną m.in. kształt, kolor i konsystencja dziąseł oraz błony śluzowej. Lekarz sprawdzi również, czy dziąsła krwawią i czy zęby wykazują zwiększoną ruchomość. W razie potrzeby pacjent zostanie skierowany na badania dodatkowe, takie jak badania radiologiczne, które pozwalają na ocenę stanu kości i tkanek podporowych, oraz badania laboratoryjne, w tym morfologię krwi z rozmazem i poziom glukozy, które mogą pomóc w identyfikacji ogólnoustrojowych czynników ryzyka.
Zapalenie przyzębia jak przebiega leczenie?
Etap 1 - Usunięcie kamienia nazębnego
Pierwszym krokiem w leczeniu zapalenia przyzębia jest eliminacja wszelkich istniejących stanów zapalnych. Proces ten rozpoczyna się od dokładnego usunięcia kamienia nazębnego, zarówno nad- jak i poddziąsłowego, co jest realizowane poprzez zabieg skalingu. Po usunięciu złogów nazębnych, powierzchnie zębów są polerowane, a następnie zabezpieczane preparatami zawierającymi fluor, co pomaga wzmocnić szkliwo i chronić zęby przed dalszymi uszkodzeniami. Na tym etapie pacjent otrzymuje również szczegółowe instrukcje dotyczące prawidłowej higieny jamy ustnej, aby zapobiec nawrotom choroby.
W ramach pierwszej fazy leczenia wykonywane są także dodatkowe zabiegi, mające na celu kompleksową rehabilitację jamy ustnej. Należą do nich leczenie próchnicy, wymiana nieszczelnych wypełnień, korekta nieprawidłowo założonych wypełnień i uzupełnień protetycznych oraz usunięcie zębów, które nie rokują możliwości utrzymania w jamie ustnej.
Po zakończeniu etapu higienizacji pacjent poddawany jest badaniu periodontologicznemu, które pozwala na ocenę skuteczności przeprowadzonej terapii i ustalenie dalszego planu leczenia. Jeśli stan zapalny został w pełni wyeliminowany, możliwe jest natychmiastowe przejście do fazy trzeciej – fazy podtrzymującej. W przypadku, gdy stan zapalny utrzymuje się, a pacjent ma trudności z utrzymaniem odpowiedniej higieny jamy ustnej, wskazane jest rozważenie leczenia chirurgicznego.
Etap 2 – Zabiegi chirurgiczne
Zabiegi deczenia periodontologicznego obejmują szereg interwencji chirurgicznych mających na celu redukcję głębokości kieszonek przyzębnych, co jest kluczowe dla eliminacji stanu zapalnego oraz umożliwienia pacjentowi utrzymania optymalnej higieny jamy ustnej. Do głównych procedur stosowanych w tej fazie należą kiretaże zamknięte i otwarte, operacje płatowe (CWN) oraz sterowana regeneracja tkanek.
Kiretaż zamknięty
Jest to zabieg stosowany w przypadku płytkich kieszonek przyzębnych, które powstają między zębem a dziąsłem. Procedura, wykonywana w znieczuleniu miejscowym, polega na oczyszczeniu kieszonki z resztek kamienia nazębnego oraz innych czynników zapalnych. Zabieg ten jest najmniej inwazyjną formą chirurgicznego leczenia chorób przyzębia, oszczędzając tkanki otaczające ząb i minimalizując wpływ na ogólną kondycję pacjenta.
Kiretaż otwarty
W przypadku głębszych kieszonek przyzębnych stosuje się kiretaż otwarty, który pozwala na dokładniejsze oczyszczenie obszaru pod kontrolą wzroku. Zabieg ten wymaga odchylenia dziąsła, co umożliwia stomatologowi dostęp do głębszych struktur. Proces gojenia po zabiegu jest zazwyczaj szybki, a efekty estetyczne są bardzo dobre, z minimalnym dyskomfortem dla pacjenta.
Zabiegi płatkowe
Ta procedura jest stosowana w bardziej zaawansowanych przypadkach paradontozy, gdzie doszło do znacznego uszkodzenia tkanki kostnej otaczającej korzenie zębów. Podczas operacji płatowej stomatolog uzyskuje bezpośredni dostęp do kości, usuwa ognisko zapalne, a następnie wypełnia ubytki w kości przy użyciu materiałów wspomagających regenerację tkanki kostnej.
Sterowana regeneracja tkanek przyzębia i kości
Ta metoda umożliwia odbudowę zniszczonych tkanek przyzębia i kości za pomocą materiałów kościozastępczych, błon zaporowych oraz preparatów osteoindukcyjnych. Wybór odpowiednich materiałów jest dokonywany wspólnie przez dentystę i pacjenta, biorąc pod uwagę specyficzne potrzeby i warunki anatomiczne. Niestety, skuteczność tej metody zależy od typu, wielkości oraz umiejscowienia ubytku kostnego, co oznacza, że nie zawsze może być zastosowana u każdego pacjenta.
Etap 3 - Podtrzymanie efektów leczenia zapalenia przyzębia
Utrzymanie wysokiego standardu higieny jamy ustnej przez pacjenta jest nie tylko integralnym elementem terapii, ale również podstawą profilaktyki przed kolejnymi powikłaniami przyzębia. Prawidłowe i konsekwentne stosowanie się do zaleceń dotyczących higieny pozwala na znaczące zmniejszenie ryzyka rozwoju kolejnych stanów zapalnych, które mogłyby prowadzić do dalszej destrukcji tkanek otaczających zęby. Dlatego tak ważne jest, aby pacjent był świadomy roli, jaką odgrywa w procesie leczenia, i aktywnie uczestniczył w każdym jego etapie. Regularne wizyty kontrolne oraz konsekwentne dbanie o higienę jamy ustnej to nieodzowne elementy skutecznej terapii i profilaktyki chorób przyzębia.